半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的傷病之一,也是門(mén)診常見(jiàn)疾病。如何診斷、采取正確的康復(fù)方案十分重要,今天聊聊半月板損傷的誘因、診斷及康復(fù)方法。
什么是半月板?
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月形軟骨板,是位于股骨髁與脛骨平臺(tái)之間的纖維軟骨,分內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板兩部分,內(nèi)側(cè)半月板兩端間距較大呈“C”形,邊緣與關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)副韌帶深層相連;外側(cè)半月板呈“O”形,中后1/3處有肌腱將半月板與關(guān)節(jié)囊分開(kāi)。半月板具有分布滑液、緩沖震動(dòng)和穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)功能的作用。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么回事?
一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。
半月板損傷常見(jiàn)誘因
很多人平時(shí)不注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),加上姿勢(shì)習(xí)慣不好或者運(yùn)動(dòng)不當(dāng),就容易出現(xiàn)半月板損傷,引發(fā)膝疼,影響日常生活。
年輕人大多因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)快速扭轉(zhuǎn)/彈跳/摔倒等動(dòng)作,半月板承受超負(fù)荷壓力而撕裂。老年人通常是因?yàn)槟挲g增長(zhǎng),半月板彈性下降,長(zhǎng)期磨損使半月板出現(xiàn)退變性撕裂。
如何檢查半月板損傷?
半月板損傷的常見(jiàn)癥狀:疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,走路/活動(dòng)時(shí)有彈響、打軟腿,上下樓梯難以支撐。那如何檢測(cè)半月板損傷呢?
1.病史:一般都有扭傷史。
2.癥狀:上述臨床表現(xiàn)。
3.體征:關(guān)節(jié)間隙的固定壓痛、麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)、研磨試驗(yàn)等。
4.影像學(xué):主要是核磁共振(MRI)檢查。
半月板損傷康復(fù)訓(xùn)練?
半月板損傷患者在專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,幫助促進(jìn)膝關(guān)節(jié)康復(fù)、緩解膝痛。通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法調(diào)理和康復(fù)訓(xùn)練可以緩解疼痛、消除腫脹,改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,恢?fù)其穩(wěn)定性和靈活性,減輕半月板的壓力。
半月板損傷不可逆,關(guān)節(jié)除邊緣部分損傷后在控制的情況下(比如用石膏、支具固定)可以自行修復(fù)外,半月板破裂是無(wú)法自行修復(fù)的,一定要及時(shí)就醫(yī)。
日常生活中,要有預(yù)見(jiàn)意外發(fā)生的可能性,充分利用身邊的工具幫助降低半月板意外損傷。如上下公車(chē)或上下樓的時(shí)候,不要過(guò)于匆忙,可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走。日常工作中,每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢(shì)和稍事休息。