最近,“新冠白肺論”的傳播引起了大眾的恐慌,許多陽(yáng)過(guò)、陽(yáng)康患者都擔(dān)心自己是否也有白肺的情況,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。白肺到底是什么?患者會(huì)因?yàn)楦腥拘鹿诓《径霈F(xiàn)白肺嗎?
到底什么是白肺
白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一種口語(yǔ)化描述,在肺部出現(xiàn)炎癥或感染的時(shí)候,本應(yīng)該充斥著氣體的肺泡被滲出液等填充,在影像學(xué)上就會(huì)表現(xiàn)出大面積的白色區(qū)域,這種情況下就叫白肺,白肺事實(shí)上是一種肺實(shí)變疾病。很多人認(rèn)為肺部發(fā)炎,拍片有白色區(qū)域就是白肺。但事實(shí)上白肺雖是由于肺部感染、發(fā)炎所造成的,但并非所有的肺部發(fā)炎都叫作白肺,一般是肺部出現(xiàn)了70%-80%的白色陰影,在臨床醫(yī)學(xué)上就會(huì)將其稱之為白肺。
目前沒(méi)有證據(jù)證明,感染了新冠病毒會(huì)導(dǎo)致白肺。但在奧密克戎流行期間,的確有一部分人群出現(xiàn)了白肺的情況,可能是由于感染奧密克戎病毒導(dǎo)致的肺炎情況加重,從而發(fā)展成為白肺。因此,如果家里出現(xiàn)了白肺患者,除了及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療、好好護(hù)養(yǎng)之外,家人在照顧病人的過(guò)程中也應(yīng)做好自身防護(hù),避免出現(xiàn)被白肺病人所感染的情況。
哪些人群白肺風(fēng)險(xiǎn)高
近期的白肺患者的病情可能與奧密克戎毒株有關(guān),雖然新冠感染發(fā)展為白肺的概率較低,但這四類人群出現(xiàn)白肺風(fēng)險(xiǎn)高,家屬及監(jiān)護(hù)人需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
1.高齡人群
我們都知道,新冠對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是不友好的,感染新冠成為陽(yáng)性之后,病毒對(duì)老年人的威脅要大于年輕人。六十歲以上的老年人,尤其是六十五歲以上的老年人,感染新冠后容易發(fā)展成危重癥,可能出現(xiàn)白肺,因此在居家治療時(shí)要密切監(jiān)測(cè),看老年人是否有沉默性缺氧的情況,并且關(guān)注老年人的血壓、心率、呼吸頻率等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)帶老人去醫(yī)院檢查。
2.長(zhǎng)期居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人群
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期居住的人普遍年齡較高,本身就屬于重癥高發(fā)區(qū),再加上此次新冠疫情的沖擊,也很容易滋生出白肺等重癥患者,因此機(jī)構(gòu)相關(guān)人員應(yīng)做好預(yù)警,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3.沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的
目前的情況是許多白肺患者的發(fā)病原因是由于感染了新冠病毒,可見(jiàn)白肺病與新冠毒株有一定的關(guān)系,而沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的患者身體里沒(méi)有抗體,在感染病毒之后,容易發(fā)展為重癥,從而導(dǎo)致白肺。
4.有基礎(chǔ)病的患者
有各種慢性基礎(chǔ)疾病的患者,包括慢性肺病、心臟病、糖尿病、肥胖癥、腫瘤患者、使用免疫抑制劑的人群以及需要定期透析治療的人群等,都需要關(guān)注他們的身體健康情況,提前預(yù)警,以免出現(xiàn)較為嚴(yán)重的后果。
三招提前預(yù)警白肺
1.血氧水平
家長(zhǎng)應(yīng)該常備一個(gè)血氧儀,對(duì)于老年人或者本身有基礎(chǔ)疾病的家人可以及時(shí)檢測(cè)血氧飽和度,如果血氧飽和濃度在94、95以下,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
2.呼吸狀態(tài)
由于目前疫情還處于較為嚴(yán)重的狀態(tài),血氧儀的供應(yīng)可能不充足,也可以通過(guò)檢測(cè)呼吸頻率來(lái)輔助識(shí)別是否有白肺的風(fēng)險(xiǎn)。在安靜狀態(tài)下,健康成年人的呼吸頻率為12-20次/s,兒童的呼吸頻率更快一些,3歲以下的兒童呼吸頻率為25-30次/s,而4-7歲的兒童每分鐘呼吸頻率在20-25次/s。
如果患者的呼吸頻率較快,或者是胸廓活動(dòng)頻次較快,可能是肺部出現(xiàn)了感染情況,家屬應(yīng)當(dāng)重視,及時(shí)送醫(yī)。
3.癥狀變化
患者感染新冠后,一般會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,如胸悶氣喘等。大家可以關(guān)注患者的胸悶氣喘等癥狀有沒(méi)有加重,如果有加重,甚至是出現(xiàn)了胸痛的癥狀,要考慮到病情有可能更嚴(yán)重了,此時(shí)也應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)。
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